身体在“报警”，但病根可能在心上，读懂无处不在的躯体化症状

　　你有没有过这样的经历：

　　总感觉心慌、胸闷，反复检查心电图却一切正常?

　　频繁头痛、胃痛，吃了药也不见根本好转?

　　身体这里酸那里痛，像一台生了锈的机器?

　　如果你的回答是“是的”，并且为此奔波于各个科室，检查单攒了一沓却找不到明确的器质性病因，那么，你可能需要了解一个概念——“躯体化症状”。

　　一、什么是躯体化症状?

　　简单来说，躯体化症状就是心理上的困扰、压力和痛苦，没有以情绪问题(如抑郁、焦虑)表现出来，而是“转换”成了各种身体上的不适。你可以把它理解为：你的内心“失语”了，它无法用语言说出“我很难过”“我很焦虑”，于是它通过身体来“呐喊”，用疼痛、不适来引起你的注意。

　　关键点：

　　1.症状是真实的：患者的疼痛、麻木、眩晕等感受是真实存在的，绝非“装病”或“想象出来的”。

　　2.检查常无异常：尽管患者感觉非常痛苦，但现代的医学检查(如CT、MRI等)往往找不到能够解释其严重症状的器质性病变。

　　二、常见的躯体化症状有哪些?

　　常见的躯体化症状表现为无明确器质性病变的身体不适，可覆盖多个系统：

　　1.比如反复出现的头痛、头晕，总觉得头部紧绷或昏沉;

　　2.胸口发闷、心慌，像有东西压着却查不出心脏问题;

　　3.胃肠道也容易“闹情绪”，腹胀、反酸、腹泻或便秘交替出现，肠镜胃镜检查后仍找不到病因;

　　4.还有全身肌肉酸痛、乏力，尤其肩颈腰背发紧，休息后也难缓解;

　　5.部分人会频繁感到皮肤瘙痒、麻木，但皮肤科检查无异常;

　　6.甚至会突然出现气短、出汗、手脚发麻的“濒死感”，急诊排查后却仅为普通生理指标波动。

　　三、为什么心理问题会“跑”到身体上?

　　这并非偶然，其背后有深刻的生理和心理机制：

　　1.情绪的生物学通路：当我们长期处于压力、焦虑或抑郁状态时，大脑会分泌过多的如皮质醇等激素。这些激素会直接影响我们的神经系统和内分泌系统，导致心率加快、肌肉紧张、消化功能紊乱等，从而产生真实的躯体感受。

　　2.大脑的“误解”：大脑中处理情绪和感知身体信号的区域是相邻且互通的。当情绪困扰过于强烈时，可能会“溢出”到感知身体信号的区域，让你把情绪痛苦“解读”为身体疼痛。

　　3.一种潜在的“求助信号”：在某些文化背景下，表达心理痛苦可能被视为“脆弱”，而诉说身体不适则更容易被理解和接受。因此，身体成了表达内心痛苦的“替代品”。

　　四、我该怎么办?如何应对?

　　如果你怀疑自己或家人可能有躯体化症状，请遵循以下步骤：

　　第一步：先排除器质性疾病。这是最重要的第一步!务必先到综合医院的相应科室(如心内科、消化科、神经科)进行系统检查。不要自行诊断为躯体化，以免遗漏真正的身体疾病。

　　第二步：如果检查无异常，考虑身心方向。当医生告诉你“没有发现明确问题”时，不要觉得是医生无能或自己在“瞎想”。这时，你可以考虑寻求精神科医师的帮助。

　　第三步：多管齐下的治疗方法。

　　1.药物治疗：在医生指导下，药物可以有效调节大脑内失衡的神经递质，从根源上缓解情绪和躯体症状。

　　2.心理治疗：比如认知行为疗法(CBT)，能帮助你识别和改变导致痛苦的情绪和思维模式，学习应对压力的技巧。

　　3.生活方式调整：

　　(1)规律运动：是天然的“抗抑郁药”，能释放内啡肽，改善情绪和身体感受。

　　(2)正念冥想：帮助你觉察身体和情绪，与不适感和平共处，减少灾难化思维。

　　(3)保证睡眠、健康饮食：为身心恢复提供基础。

　　身体是智慧的，它用它的方式在提醒我们：内心需要被关照。当你的身体反复发出“警报”却查不出原因时，不妨静下心来，温柔地问问自己：“我的内心，是不是累了?”

　　“心理卫生门诊”预约方式：

　　1.微信预约：关注公众号“济南市儿童医院”，点击“预约挂号”进入预约系统。

　　2.网站预约：登录“济南市儿童医院”官方网站(http://www.etyy.com/)进行预约。

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　　专家门诊时间：

　　刘金同主任医师，山东大学教授、博士生导师，山东大学附属儿童医院特聘心理专家。

　　门诊时间：周一全天(知名专家门诊)、周三全天。

　　程小菁主任医师，医学博士、硕士生导师，山东大学附属儿童医院儿童保健所心理科主任。

　　门诊时间：周二全天、周四全天。

作者：李昆壕    编辑:高原   值班主任：高原