贲门撕裂大出血怎么办？一“夹”止血解患忧

　　近日，济南市第五人民医院消化科收治了一名中年男性消化道出血患者，因“黑便1周，呕血5小时”入院，呕暗红色血，量约1000ml，排黑便约500ml，查血常规结果提示血红蛋白明显减少。

　　消化内科主任尚瑞莲仔细评估患者病情并与家属深度沟通后，立即决定为其行急诊胃镜诊疗。为了内镜治疗能提供良好的手术视野，麻醉科主任王美健给予患者气管插管下麻醉，防止误吸。尚瑞莲主任迅速进镜找到出血部位，镜下可见贲门部位纵行皱襞撕裂，表面大量血痂附着，冲洗后可见断端血管裸露，考虑贲门撕裂出血，立即给予金属钛夹夹闭血管断端止血，并继续用金属夹完整封闭全部撕裂创面，成功止血的同时预防再出血，从麻醉到成功止血历时仅半小时。患者术后恢复好，顺利出院。

　　济南市第五人民医院消化科及消化内镜中心拥有消化道出血止血亚专业小组，小组成员具有丰富的临床及内镜止血技术经验;消化内镜中心拥有世界先进的奥林巴斯内镜设备，其中内镜主机6台，电子胃肠镜25条，超声内镜2条，同时具备各种内镜用止血夹、套扎器、硬化剂、三腔二囊管、内镜下多种止血药物等在内镜中心常规备用。科室收治的消化道急性出血包括消化性溃疡出血、消化道恶性肿瘤侵蚀血管破裂出血、食管胃静脉曲张破裂出血、消化道血管畸形出血、贲门撕裂出血、内痔伴发出血等，通过内镜下金属夹置放止血、止血药物注射止血、曲张静脉套扎止血等成功止血多例，微创、安全。

作者：刘红霞 通讯员：胡琪、王莹   编辑:李欢   值班主任：李欢