“医”起来辟谣｜饭要趁热吃？滚烫地瓜粥竟让七旬老人呕血三天…

　　从小到大，在父母一辈的耳提面命中，我们对于热食总有一种难以名状的执着，“饭要趁热吃”“汤要趁热喝”，几乎成了很多人刻进DNA里的习惯。可事实上，“趁热”要适度，超过这个度，感受到的就不是食物的美味，而是满满的伤害。近日，患者孙大爷(化名)，就被一碗刚出锅的地瓜粥送进了医院。

　　一碗地瓜粥，导致呕血三天

　　患者孙大爷，年过七旬，无明显诱因突然呕血，去当地医院就医，被确诊为上消化道出血。为进一步系统治疗，遂来山东省第二人民医院就诊。

　　经了解，患者已呕血3天。入院后完善相关检查后，考虑血肿、腹腔积血等。医生排查病因后，发现竟是刚出锅的地瓜粥惹的祸。原来3天前，患者进食刚出锅的地瓜粥，出现吞咽困难，老人并未放在心上，继续进食后出现呕血症状。

　　消化内镜中心主任魏志为患者行无痛胃镜，发现下咽-食管-贲门-胃底粘膜下血肿。食管血肿在临床上较为少见，属于消化科的急危、重症疾病之一，可发生于任何年龄段。它是食管黏膜的一种损伤性病变，主要好发于食管黏膜层及黏膜下层，一般不累及肌层。随着食管的蠕动及食管重力的影响，血肿会向下蔓延扩大，严重者可形成食管全层血肿。孙大爷的食管血肿范围较大，粘膜下积血量多，经消化内镜下治疗可减轻痛苦，并促进创面的愈合。在与患者本人及家属交流后，魏志为患者行经胃镜食管粘膜血肿切开及止血术、胃肠营养管植入术，手术时间20多分钟，手术过程顺利。

　　“患者从下咽部到胃底，形成血肿范围比较大，且术中创面的活动性出血影响了内镜视野，增加了手术难度。术中，如果切得过浅不能到达粘膜下层，有可能导致血肿残留，延长愈合时间;如果切得过深，则有可能导致穿孔，继发纵隔内感染。所以，对手术操作的精准度和熟练度都有很高要求。”魏志解释说。

　　术后48小时，患者开始进食流质食物。十多天后复查，患者恢复良好。

　　食物趁热吃，伤害不容小觑

　　在临床中，因食用热汤热饭，给身体健康造成伤害的情况并不少见。魏志主任提醒大家：长期食用烫食，会反复伤害食管，增加食管癌风险。

　　有的人可能会觉得奇怪，平时食用烫食，并未有什么不适感，食管怎么就悄摸摸地伤到了呢?魏志主任给大家这样科普——

　　人体食管内壁覆盖一层“容易受伤”的粘膜层，可以减少食糜及胃酸对食管的刺激，不过，作为“打工仔”的粘膜上皮细胞有点脆弱，超过40℃的食物就会让它们不太舒服，而当一碗刚出锅的热腾腾的汤粥浇进去，短短几秒就足以让它们大片“阵亡”。偏偏食管的敏感度比较低，即便被烫伤了，大多数情况下也没啥不适的感觉。所以，没有不适，不代表食管没事。若食管中旧伤未自行修复好，烫食又接二连三地前来攻击，不断制造新的创伤，出现上皮组织溃烂、溃疡甚至出血，长此以往就会导致食管狭窄，并增加癌变风险。

　　“食物并不是越热越好，通常40℃以下比较适宜，饮水也要讲究温度，尽量饮用温水。若出现吞咽困难、反酸、烧心、呕吐、腹胀腹痛等不适，应及时到医院就诊，以免耽误病情。”魏志主任提醒道。

作者：刘红霞 通讯员：李媛   编辑:李欢   值班主任：李欢