聚焦新技术系列（4） | 保“胃”健康，内镜下贲门缩窄术助你赢得“反流战”

　　编者按：

　　2023年是山东省中医院谋求“一年一变样、三年有突破、五年新跨越”的关键之年。为奋力开创医院高质量发展新局面，展现医院特色、学科优势和特色诊疗技术，山东省中医院联合舜网开设《“新技术”上新!》系列策划，以文字、视频视角展现山东省中医院在现代医疗新技术加持下的护佑生命健康的故事。

　　在日常生活中，不知道你有没有体验过这些感觉?反酸、烧心、打嗝、恶心、呕吐、胃胀、胃痛、肚子胀等症状......很多时候大家的第一反应都是吃的不合适或者消化不良，有时候可能第一时间得到缓解，但是长期下去这些症状反复出现，折磨着自己的“胃”，使其不痛快。如果受此困扰，就要当心你的“胃”有可能正在经历一场“反流战”——胃食管反流病。为让大家对胃食管反流病有深入地了解，采取正确的治疗方案，今天我们邀请到了山东省中医院消化内一科副主任医师、副教授贾斌，为我们进行相关内容的普及以及通过内镜下贲门缩窄术(ECCL)有效地帮助患者对抗“反流战”治疗技术的应用介绍。

　　一、什么是胃反流病?发病年龄阶段?

　　胃食管反流病是非常常见的一种疾病，食物由胃通过贲门进入食管引起来的这种相关的症状，就叫胃食管反流病，最常见的症状是反酸、烧心，有的还有胃肠外的一些表现，比方说像反流性咽喉炎，反流性引起来的这种哮喘，它的发病年龄阶段是随着年龄的增大，发病高峰期是40岁到60岁。

　　二、引起胃反流病的原因有哪些?哪些症状就要格外当心?

　　引起胃食管反流病的最常见的原因是贲门的松弛。食管下段有一个肌肉群叫LES就是食管下段括约肌，食管下段括约肌的障力不够，可以造成贲门的松弛，造成胃里面的食物往食管里边反流，这是胃食管反流的解剖方面的最重要的一个原因。其他方面的原因就是说为动力差。再就是有基础病，比方说糖尿病会影响整个胃的排空。其实还有一个给大家提示的重要的就是不良的饮食习惯，吃得太多，吃得太饱，吃得太油腻，像这一方面也应该引起注意。当病人出现上腹部的烧灼感，胸骨后的这种不适，或者是出现经常的反流反食或者是反酸严重的病人，有夜间睡眠中的能够呛醒，也就是说晚上在睡眠过程中，突然一口食物或者是酸性的胃内容物进入食道，当你有了反酸、烧心、胸骨后的烧灼感这些症状时，你就应该特别引起注意了。

　　三、治疗胃反流病的技术有哪些?内镜下贲门缩窄术与其他技术的优势体现在哪?

　　胃食管反流病的治疗方法大概分三类，一个是药物治疗，一个是内镜下的治疗，另外一个是手术治疗。对于不能耐受药物治疗和不适合药物治疗的病人，一般采取内镜下的治疗。

　　内镜下的贲门缩窄术，针对于贲门松弛的病人，使用套扎环或者是做EMR的方法，达到贲门的缩窄。内镜下的贲门缩窄术是一种通过内镜技术达到增加贲门的压力抗反流的一种手术，它的优势第一个是疗效比较肯定，第二个费用比较低，第三个是手术时间短，并发症少，再一个就是说它是真正地实现了微创，没有这种大的手术创伤，是一种被普遍认可的，也是容易被病人接受的一种治疗方法，结合我们医院结合胃食管反流病的这种具体的特点，通过贲门缩窄术，加上我们医院的这种中医特色的治疗，这个穴位治疗、贴敷，包括中医外治的一些其他方法，可以为病人提供更好的疗效，更好的更安全的一种全新的治疗体验。

　　四、山东省中医院消化内一科(消化内镜诊疗科)介绍

　　消化内镜诊疗科前身为我院内科消化专业，2009年分化出来成为我院独立科室，经过数年的发展，现已成为一个集病房、消化内镜中心和门诊系统于一体的综合性科室。2018年、2020年先后承担建设山东省名中医药专家曹志群工作室、周凤梧经典名方学术流派传承工作室，2017年以科室为依托成立了山东中西医结合学会消化疾病专业委员会，2019年成立了中国中西医结合学会传统经典名方临床研究专家委员会，在全国中医消化界具有较高的学术影响力和学术地位。

　　科室现有专业技术人员17名，其中教授、主任医师3名，副主任医师2名，主治医师10名，住院医师2名，博士研究生导师1名，硕士研究生导师2名，医学博士6名，硕士11名，先后派遣年轻大夫至北京、上海等医院进修内镜技术，形成了一支梯队合理、朝气蓬勃、积极进取的学科队伍。

　　消化内镜诊疗科病房现开放床位40张，治疗上采取中医与西医相结合，内镜治疗与药物治疗相结合的方法，并积极开展中药灌肠、穴位贴敷、穴位注射、耳穴压豆等中医外治疗法，形成科室的特色和优势，在消化系统疾病的治疗中疗效显著，具有创伤小、病人痛苦少、住院时间短、恢复快等优点。科室诊疗技术成熟，设备功能完善，让您在高层次的专业化安全诊疗中，以最短时间解除病痛，恢复健康生活。

作者：李昆壕   编辑:高原   值班主任：高原