三级公立医院“国考”放榜！山东大学齐鲁医院位列全国第五的背后意味着什么？

　　1月8日，国家卫生健康委公布2022年度国家三级公立医院绩效考核结果。全国三级公立医院绩效考核，可谓是一张权威性极高、综合性极强的“全国卷”，是检验、评价公立医院高质量发展成效的官方权威标尺。对比历年榜单可见，各地医院呈“你追我赶”的势头，位次变化不小。山东大学齐鲁医院综合排名全国第5位，稳居A++等级，其中体现医院疑难急危重症收治能力的病例组合指数(CMI)位列全国第3位。这到底是一份怎样的成绩单?走过五年，这份“国考”成绩单到底释放着怎样的医疗发展与变革信号?

　　蹄疾步稳、稳扎稳打?山东大学齐鲁医院获“最高等级A++”

　　“国考数据说明医院在国家三级公立医院绩效考核指标体系中的成绩，可以说是医院管理的一根‘指挥棒’，为三级公立医院的“总结过去、站在今天、展望明天”的战略发展指明了方向。”山东大学齐鲁医院院长陈玉国在接受舜网记者采访时表示。

　　据了解，“国考”其指标体系由医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价4个一级指标、14个二级指标、55+1个三级指标构成，其中26个指标为国家监测指标。国考成绩就是根据这26个监测指标经加权赋分之后获得的，总分为1000分，根据参加考核的三级公立医院各自的得分，将其分为A、B、C三级，其中三级公立综合医院为三级九等，最高等级为A++。三级公立专科医院的考评结果是A、B、C三级三等，最高等级为A。

　　什么是A++?举个例子，山东大学齐鲁医院在2021年获得全国排名第13位A++。2021年，共有1299个医院纳入国家三级公立医院考核，前1%的为“A++”。2021年，山东大学齐鲁医院全国排名是13位，其中CMI值排名第6;2022年，从13位上升到全国第5位，CMI值从第6位跃升到第3位。CMI值就包括疑难急危病症程度，这与山东大学齐鲁医院“建设国际知名、国内高水平研究型医院”的定位不谋而合。

　　绩效考核更注重内涵?成为观察改革成效的重要窗口

　　“国考”对社会的影响力越来越大。绩效考核结果是国家医学中心、国家区域医疗中心设置的重要依据，作为重大项目建设、国家临床重点专科遴选、委属委管医院预算拨付等工作的重要参考;在地方层面，绩效考核结果与公立医院财政资金拨付、工资总量核定等挂钩，并在医疗资源规划、医院评审、医保政策调整、领导干部任免与奖惩、重大项目建设、科研扶持、评优评先等工作中运用。

　　当前，公立医院绩效考核已成为观察医疗改革发展成效的重要窗口，也逐渐内化成为公立医院自觉行动的遵循。

　　总诊疗人次268.52万，出院人次18.76万，手术台次14.90万，110多个亚专业……背后是6695名职工的坚守付出，65个手术房间，4000张床位的日夜轮转。山东大学齐鲁医院致力于建设国内一流、国际知名高水平研究型医院。打造形成了门类齐全的学科体系、实力雄厚的人才队伍和国内先进的医疗、教学、科研平台，在海内外享有盛誉。

　　“医院面对的服务对象是‘生病的人’，它不是单纯的‘病’，是面对的‘人’，如何面对生病的人进行救治是医疗卫生服务当中的基本。”对于患者来说，山东大学齐鲁医院院长陈玉国认为，医患满意是“国考”和医院高质量发展目标的最终落脚点。在医疗服务的基础上，山东大学齐鲁医院坚持“医疗是主体，教学、科研是两翼”。山东是人口大省，又是疾病高发区，山东大学齐鲁医院是国家卫生健康委委属(管)的三级甲等综合医院，作为“国家队”医院，担负的医疗服务的任务比较重。“下一步，医院也将按照上级的要求把医院的公益性做好，把医疗服务的基本功练好，在这个基础上把医疗创新、人才培养、服务社会包括文化传承共同推动，为健康山东和健康中国作出齐鲁医院应有的贡献。”

　　持续提升医疗服务质量? 让考核“分数”落在百姓的健康上

　　如何发挥好绩效考核指挥棒作用，在医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等方面进行合理引导，努力把惠民生的事办实，暖民心的事办细，顺民意的事办好?这也是医院在今后推动高质量发展方面的规划和部署。陈玉国表示，“山东大学齐鲁医院进入了新时代，医疗卫生服务进入高质量发展的新阶段，“新”包括从国家顶层设计创新，也包含自身创新的创新，如技术创新，服务创新、管理创新等结合在一起，同时围绕解决“肿瘤、心脑血管疾病、疑难急危重症”三大疾病群的问题。”另外，2023年1月获批建设的国家医学攻关产教融合创新平台聚焦零磁医学和人体功能信息成像装备研发，以山东大学医工结合学科团队尤其是零磁医学新型学科交叉方向的雄厚研究基础为依托，在基础建设及过渡期平台建设、人才培养、产学研合作等方面开展了一系列工作并取得了相关成果。推动高端医疗装备跨越式发展，为我国医疗 健康技术创新发展提供强大动力。

　　征途漫漫，惟有奋斗。“老百姓需要什么，公立医院就提供什么样的服务，绩效考核就考核什么样的指标。”如何真正为人民群众提供优质医疗服务，让考核的“分数”最终落在老百姓的健康上，不断把公立医院发展成果转化为人民群众看病就医的获得感、幸福感、安全感，这应该是每家医院应该考虑的课题。

作者：刘红霞 视频：董传龙 通讯员：李小诗 尹璐   编辑:颜甲   值班主任：颜甲