58岁男子仅能看到一米左右！济南市二院眼科专家成功为其实施白内障手术

　　当接开纱布的那一刻，刘先生激动地流下了眼泪。“我终于能看到了，13年了，我每天都是在黑暗中度过，我在多家医院看过，都说是白内障，但我的眼睛比较特殊，都不愿意给我做手术，……没想到，二院又让我能看见了，我想把我的经历告诉给更多的像我一样患眼病的人，想让更多的人重见光明。”

　　滨州58岁的刘先生，自幼右眼失明，左眼先天发育异常，患有先天性小眼球，小角膜、眼球震颤，先天性脉络膜缺损，弱视等，仅有0.2的视力，仅靠这点视力完成了初中学业，后成家生子。一直以来刘先生不断学习眼病知识，曾订阅中华眼科杂志，查找与自己相关的病例，想从中寻到恢复光明的希望。从2010年开始，唯一能够视物的左眼也越来越模糊，最后下降到0.02的视力，仅能看到一米左右的物体，行动不便，生活离不开家人的照顾，这让刘先生感到困扰和痛苦。

　　由于刘先生眼睛的发育过于特殊，辗转几家医院都无人收治，最后听从家在济南的亲戚建议他到济南市第二人民医院(济南市眼科医院)就诊，白内障科主任王晶为他做了详尽细致的检查。

　　“刘先生的眼球体积小，角膜直径仅为6mm,前房浅，眼内结构拥挤，晶状体多为球形晶体，要在极其狭小的眼内行复杂的白内障手术，确实很有难度,患者常因内眼手术时或术后出现脉络膜渗漏、驱逐性出血、视网膜脱离、恶性青光眼等并发症，导致视功能严重受损，术后结果很难预料。另外，刘先生患有先天性眼球震颤，眼位固定不好，瞳孔下移，不圆，脉络膜缺损，球形晶体等异常，常规撕囊难度大，给这样的患者做手术，随时可能出现危急状况，风险极高，难度极大，术中眼内压的稳定非常重要。”王晶主任介绍说。

　　面对这样特殊的病人，如果手术出现问题，连这仅有的光感都保不住。若不做手术，虽然短期内还能有光感，但白内障会进一步恶化，也会出现更多并发症，到那时情况难以控制，同样有失明的风险。通过与病人及家属的深入沟通后，王晶主任决定为刘先生实施白内障超乳手术。

　　为最大程度降低患者并发症发生的风险，王晶主任带领手术团队制定了详细的手术及治疗方案。针对患者小眼球、小角膜术前测算难度大的问题，采取多次测量、多人校对的方法，将测量误差降到最低。进行UBM检查房角、ACD、白到白，晶体厚度等生物学指标的检查，力争为手术提供详尽的评估材料。为减少术后并发症的风险，术中、术后都需考虑眼压急剧升高如何控制的问题，以及规避对视神经的损伤的风险。虽然手术将要面临难以想象的巨大压力与考验，但经过术前充分地准备和风险评估，王晶主任通过与团队的默契配合，凭借自己高超的手术技巧及丰富的临床经验，成功地完成了这台如同针尖上起舞的白内障手术。

　　手术第一天，刘先生的视力就恢复到0.3。对于一个在黑暗中度过十几年的人来说，犹如拥抱人生的第二次生命，对于一个被黑暗折磨得痛苦不堪的人来说对光明是多么的渴望。刘先生拉住王晶主任的手激动地说：“王主任，太感谢您了，其实我真担心手术不成功，没想到您又给了我第二次光明。”

　　王晶主任介绍：“先天性小眼球发病率低，在临床中较为少见，但其危害却十分严重。对于像刘先生这种小眼球、小角膜，脉络膜缺损，眼球震颤，并发白内障的患者，属于眼科手术中难度较大，风险较高的。患有眼球先天发育异常的病人，一定要尽早到正规的专业眼科医院全面评估和治疗，把治疗风险降到最低。”

作者：刘红霞 通讯员：王娟   编辑:李欢   值班主任：李欢