培育高质“土壤”“种”下新的希望 山一大附属济南妇幼生殖医学中心人类辅助生殖技术孕育蓬勃“生”机

　　世界卫生组织2023年曾发布报告，全球范围内每6位成年人中就有1人受不孕不育症影响。人类辅助生殖技术的重要性正在逐渐凸显。

　　山东第一医科大学附属济南妇幼保健院(济南市妇幼保健院，以下简称“山一大附属济南妇幼”)生殖医学中心新开展的人类辅助生殖技术(IVF/ICSI)，让无法自然怀孕的夫妻有了孕育健康生命的希望。

　　中心工作人员正在做实验。

　　二十年磨一剑

　　辅助生殖技术迈向新台阶

　　“我的备孕之路走了13年，一直没能成功。听说山一大附属济南妇幼可以做试管婴儿，我们就赶紧过来了，希望通过人类辅助生殖技术拥有一个自己的孩子。”36岁的李小凤(化名)说。李小凤之前曾做过宫腹腔镜手术治疗不孕，可试孕后仍然没有效果，辗转多地后最终来到山一大附属济南妇幼生殖医学中心，希望能在这里实现自己的愿望。

　　“辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法，它是采用医疗辅助手段如人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术等帮助不孕不育夫妇妊娠的技术。”该院生殖医学中心主任、主任医师张亚杰介绍，山一大附属济南妇幼生殖医学中心自2004年成立以来，就一直深入研究女性不孕、男性不育、反复性流产、多囊卵巢综合征等各种原因导致的不孕症。

　　据了解，生殖医学中心始终坚持以患者为中心的服务理念，不断提高技术水平和服务质量，致力于为患者提供安全、高效、个性化的诊疗服务。2015年，该中心获得夫精人工授精(AIH)正式运行资质，并在此后十年中不断提升AIH周期数，保持稳定的临床妊娠率。2021年，中心荣膺济南市男女生育力评估医学重点实验室称号。2023年被评为首批国家级婚前保健特色专科。

　　历经20个春秋，生殖医学中心所有成员将全部精力和心血倾注到生殖医学专业，不断进取、开拓创新，让辅助生殖技术实现了从无到有、从弱到强的华丽变身。2024年6月，中心被批准可以开展体外受精胚胎移植(IVF，即“一代试管婴儿”)和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI，即“二代试管婴儿”)技术，标志着中心在辅助生殖技术领域迈上了新高度。

　　技术各具特色

　　“适合”比“喜欢”更重要

　　“医生，二代试管婴儿技术是不是比一代试管婴儿好一些，我们想用二代试

　　管婴儿技术!”患者王春玲(化名)问道。张亚杰笑着解释：“一代、二代试管婴儿技术是依据胚胎培养方式和适应症候群不同而划分的，并不是代表二代就一定比一代更好，适合你们的才是最好的。”

　　“一代试管婴儿技术是指将患者的卵子和精子在培养皿内混合，让卵子自然受精，然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的辅助生殖技术;二代试管婴儿技术是采用单精子注射的方式将健康精子注射到卵母细胞的胞浆中形成受精卵，增加妊娠的可能性。”张亚杰介绍，一代试管婴儿主要适用于女性双侧输卵管不通、排卵障碍、多次促排及其他治疗未孕、中重度子宫内膜异位症患者合并不孕、不明原因不孕患者经其他治疗无效以及多次人工授精仍未孕的患者;二代试管婴儿主要适用于精子严重畸形、精子数量少、弱精症、少精症等男性不育患者。因此，选择何种试管婴儿技术，取决于患者的实际病情，而不是“喜欢”。

　　“针对辅助生殖技术，我们中心有一套完整的流程，包括前期检查、取卵、体外受精、胚胎培养、胚胎移植等环节。”张亚杰表示。在确定了王女士与丈夫的夫妻关系后，张亚杰为这对夫妻开具了肝肾功能、血常规等基本检查，结果显示夫妻俩无传染病、遗传病，但是王春玲的丈夫存在少精弱精的情况。

　　“孕育新生命就如同种庄稼，优质的种子、肥沃的土壤、适宜的生长环境、必要的生命支持缺一不可。”张亚杰说，目前你们存在种子不好的问题，自然受精的机会渺茫，可以尝试二代试管婴儿技术，在所有精子中选取比较活跃、形态较好的，与卵子进行体外受精，能够大大提高成功率。目前，王春玲夫妻已进入治疗周期，为新生命的到来做着准备。

　　“软”“硬”兼施

　　打好高质量发展组合拳

　　生殖医学中心辅助生殖技术取得了新的突破，是“软件”和“硬件”两手抓、双提升的结果，离不开专业的团队、先进的技术和严密的管理。“今年，中心入驻了生殖专业资深专家团队，他们曾在省内知名三甲医院生殖中心担任临床或实验室负责人，完成IVF/ICSI近5万周期，积累了丰富的临床和实验室经验。”张亚杰介绍，中心专家团队涵盖了女性不孕及生殖内分泌疾病、男性不育、护理、心理等多个领域，技术力量强大。

　　同时，中心的IVF实验室配备了先进的仪器设备，包括IVF工作站、显微操作系统、三气培养箱以及多机组组合的空气净化系统及恒温恒湿系统，确保了胚胎培养体系的洁净度和稳定性，为临床妊娠率的稳定提供保障。而男科学实验室则能提供全面的精液分析服务，包括精子浓度、活力、形态学分析、抗精子抗体检测、精浆生化检测以及精子DNA碎片检测，为男性生育力精准评估提供了数据支持。

　　此外，管理也是中心工作的重中之重。人类辅助生殖技术常常要面临一个问题——伦理问题，为此，生殖医学中心邀请了院内、院外生殖医学中心、妇产科、儿科、法学、心理学、社会学、伦理学等10余位不同领域的专家组成伦理委员会，对临床中遇到的伦理问题进行监管和指导。中心还配备了身份核验系统，通过人脸识别及医护人员人工核对等方式，实行全流程的多重核对，确保每个环节的准确无误。

　　“接下来，我们将尽己所能，去帮助、治愈更多的患者，助力更多的不孕不育家庭圆梦。”张亚杰表示，中心将继续坚持把高标准、严要求贯穿临床工作全过程，着力推动医院学科体系建设与生殖医学技术的发展，让人类辅助生殖技术安全有效运行，更好地为广大人民群众的生殖健康保驾护航，创造更多的好“孕”奇迹!

作者：邱天 通讯员：刘晨   编辑:高原   值班主任：田艳敏