MDT多学科专家联手破解高龄老人复杂眼病
李彬正在为患者做检查。
近日,80岁的侯先生被家人搀扶着走进济南市眼科医院(济南市第二人民医院),他那双浑浊的眼睛已经太久看不到清晰的世界,因患有右眼白内障与青光眼,视力持续恶化,生活极为不便。更棘手的是,侯先生有多年房颤病史伴随心率缓慢,同时还被抑郁症困扰。此前,他曾在其他医院接受手术治疗,但因术中风险过高,手术被迫暂停。不甘心失去光明的侯先生在家人的陪同下,慕名来到市二院眼七科(白内障二科)主任、主任医师李彬的诊室。“听说这里的白内障专家李彬能治眼病疑难杂症,我们就抱着最后一丝希望来了。”侯先生的家人回忆道。
李彬接诊后仔细检查,眉头渐渐锁紧。因长期高眼压导致侯先生视神经萎缩,“手术风险极大,但病人还有复明的希望,我们就会尽100%的努力。”李彬说道。面对这例集高龄、复杂眼病、多系统基础病于一身的“高难度病例”,科室迅速启动多学科(MDT)协作机制,请内科、麻醉科、青光眼专家齐聚会诊。经过反复讨论和论证,专家们为侯先生量身定制了一套周密的治疗方案。手术当天,在麻醉科团队全程守护、实时监测心率、血压等生命体征的安全保障下,李彬联合青光眼科主任张苗苗,为侯先生实施右眼小梁切除及白内障超声乳化抽吸及植入人工晶状体手术。手术过程平稳顺利,成功清除了浑浊的晶状体并植入了人工晶体,同时建立了新的房水引流通道以控制眼压。
术后,医护人员给予侯先生精心的护理和康复指导,术后第一天侯先生的眼压从术前35mmHg降至22mmHg,第二天眼压稳定在15mmHg,右眼视力也从仅有光感提升至0.1,且仍在稳步恢复中。“本例手术的成功,是医院白内障专业在高龄、高风险、复杂全身合并症患者眼科治疗领域的又一例成功典范。复杂病例的救治,考验的不仅是单一科室的技术,更是医院多学科协作的综合实力。”李彬介绍道。
作者:济南日报·爱济南记者邱天   编辑:田艳敏 值班主任:颜甲