锦旗稚画寄谢意，精准诊疗护童真——济南市儿童医院中耳胆脂瘤患儿的跨区域救治

　　两面鲜红的锦旗，一幅充满童趣的手绘画作，承载着一个家庭沉甸甸的感激。近日，山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)耳鼻喉一科收到了来自淄博患儿林林(化名)家庭的致谢。从基层下乡筛查时的敏锐发现，到跨地区高效转诊、精细手术救治，一场温暖的医疗接力，为孩子守住了听力健康。

　　下乡坐诊遇隐患，敏锐识别隐匿耳疾

　　此前，林林因鼻炎问题，前往淄博市张店区妇幼保健院就诊。恰逢山东大学附属儿童医院耳鼻喉一科医生刘懿初在此下乡帮扶、坐诊服务。细致耐心的问诊、温和专业的检查，让家长对刘懿初留下了深刻的印象。一个周末，林林的家长带他到其他医院就诊时，电子耳镜意外提示鼓室内有白色新生物。家长很不安，周一清早就拿着报告找刘医生复诊。刘懿初仔细研判耳镜影像，敏锐察觉到这并非普通的耳部炎症，高度怀疑为中耳胆脂瘤。

　　“儿童中耳胆脂瘤早期十分隐匿，孩子常常没有耳痛、流脓等明显不适，但病变会悄无声息地侵蚀听小骨、破坏骨质，一旦延误治疗，会造成不可逆的听力损伤，甚至引发更为严重的颅内外并发症。”刘懿初说。

　　时间不容耽搁，刘懿初第一时间拨通了耳鼻喉一科主任牟鸿的电话，详细汇报患儿的检查结果、初步判断，快速搭建起双向转诊通道。牟鸿在充分了解病情后，高度重视患儿情况，立即指导家属前往山东大学附属儿童医院，开展系统化、专业化的进一步诊疗。

　　精准施策微创手术，全力守护孩童听力

　　林林顺利入院后，牟鸿主任团队为孩子完善颞骨CT三维重建、纯音测听、声导抗等全套专科检查，精准评估胆脂瘤病灶，明确病变已经包绕听小骨，局部骨质出现破坏。

　　团队经术前讨论，为林林制定了内镜下中耳胆脂瘤切除术联合人工听骨链重建方案，力求以最小的手术创伤到达最好的治疗效果。术中顺利清除胆脂瘤病灶并重建听骨链，以期降低复发风险、改善听力。

　　术后在医护团队精心照护下，患儿恢复平稳，切口愈合良好，顺利出院。出院时，团队详细交代用药及复查安排，以专业和负责的态度为后续康复提供保障。

　　锦旗稚画表心意，医患温情暖人心

　　如今，林林顺利康复，家长心中满是感激。休养一段时间后，一家人专程送来两面锦旗与孩子亲手绘制的图画。一面赠予牟鸿主任及团队：妙手仁心医稚疾，德高技湛护童心;一面赠予刘懿初医生：慧眼明辨疑难症，仁心细护稚童安。

　　一幅稚嫩可爱的手绘图画，是小朋友送给牟鸿主任最天真、最温暖的礼物。一笔一画，诉说着孩子朴素的谢意。

　　来源：济南日报·爱济南

作者：陈久龙   编辑:李欢   值班主任：颜甲