妙手仁心解谜题 罕见皮肤病明诊断

　　医生正在为患者诊断。近日，中国医学科学院皮肤病医院孙建方教授应邀到济南市皮肤病防治院开展会诊工作。此次坐诊，为多位疑难重症皮肤病患者提供了精准的高水平诊疗服务，其中一位饱受全身皮损困扰、辗转求医无果的中年男性患者秦铭(化名)，在孙建方的接诊下明确了罕见病诊断，重拾战胜疾病的信心与希望。

　　秦铭讲述了自己的患病经历：一年前，他大腿内侧莫名出现暗红色肿块，初期无疼痛、瘙痒等不适，因此并未重视。不料皮疹持续增多，半年内逐步蔓延至足部、腋下及手部;两个月前，皮损进一步扩散至躯干。更让他惶恐的是，腋下、腹股沟区域皮肤逐渐松弛，如同疝囊一般垂坠。秦铭辗转多家医院就诊，始终未能明确诊断，也未能开展有效治疗，皮损持续进展，皮肤松弛症状不断加重。

　　认真听完患者的病情陈述后，孙建方细致追问病史，并完成全面体格检查。在仔细查看秦铭外院带来的组织病理切片时，孙建方敏锐捕捉到关键线索，这并非普通皮肤淋巴瘤，而是肉芽肿性皮肤松弛症。孙建方解释道，这种病属于蕈样肉芽肿的罕见变异型，目前全球仅报道70余例，国内病例不足20例，临床认知度较低，极易与其他皮肤病混淆，造成误诊。

　　明确诊断后，治疗思路随之清晰。结合多年相关疾病研究与临床诊疗经验，孙建方为秦铭制定个体化综合治疗方案，包含干扰素注射、外用氮芥酊及浅层X线放射治疗，并嘱咐主管医师持续跟进随访，落实全病程管理。(济南日报·爱济南记者 王蓓贝 通讯员 曹园园)

编辑:高原   值班主任：田艳敏