强基赋能为生命接力 济南基层卫生服务可及性更高

　　在今年的全国两会上，国家卫生健康委员会党组书记、主任雷海潮用4个关键数据，概括了“十四五”期间我国卫生健康领域取得的成就。其中，在服务可及性方面，雷海潮用“15分钟”概括了变化。他表示，现在已有超过90%的居民可以在15分钟内到达最近的医疗服务点，这表明我国医疗卫生服务的可及性明显改善。目前，济南已构成15分钟健康服务圈，公开资料显示，全市8462所医疗卫生机构覆盖951.47万市民的健康需求。如今，济南市正全面贯彻“以基层为重点，以改革创新为动力”新时代卫生健康工作方针，不断提升群众对卫生健康服务的获得感和满意度，建立了科学有序、良性运转的医疗卫生服务网络，织牢织密居民健康保障网。

平阴县人民医院为患者实施手术。

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　　上下转诊为患者“抢”出急救时间

　　近日，平阴县医共体转会诊平台电话突然响起，电话那头传来平阴县东阿镇太平村卫生室村医苏培迎焦急的求助声，“患者胸痛加重、大汗淋漓，情况危急”!一场与死神赛跑的生命救援，在平阴县医共体的分级诊疗体系迅速启动，医共体仅用时10余分钟便将患者送至平阴县医共体总院——平阴县人民医院，患者陈建平(化名)得到及时治疗。这场跨越县、村的生命救援，以高效协同交出了满意答卷。

　　以平阴县为例，近年来，平阴县牢牢把握分级诊疗核心要求，持续完善医共体建设，以“心电一张网”为纽带，将县级优质医疗资源下沉至基层，强化村卫生室“早发现、早转诊”能力，激活乡级医疗转运效能，凸显县级医院“急危重症救治核心”作用，构建起“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，让群众在家门口就能享受到高效、优质、便捷的医疗服务。平阴县人民医院党委副书记、院长尹燕东告诉记者，为破解基层医疗资源不均、服务能力不强的问题，平阴县正全力推进紧密型县域医共体建设，“我们成立县委书记、县长为双组长的医共体建设领导小组，以县人民医院为龙头，整合全县177家医疗机构，实行总院统筹、分院执行、村室落地，让县乡村三级真正成为‘一家人’。”去年以来，平阴县医共体内双向转诊超过3.5万人次，资源流动更加高效。

市四院派驻医师在集团内各成员单位定期坐诊。

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　　家门口享受更优质医疗资源

　　前不久，家住桑梓店街道的陈德仁(化名)因突发胸痛到离家只有几分钟路程的桑梓店卫生院就诊，他在卫生院仅仅用时6分钟便完成了心电图并得到了三甲医院——济南市第四人民医院的诊断结果。桑梓店镇卫生院立即联动市四院开通“绿色通道”，120急救车把陈德仁送到市四院后绕过急诊科和心脏重症监护病房直接送到导管室，即“双绕模式”，医生用时20余分钟便恢复血运重建，并立即通过手术给陈德仁植入心脏支架让他转危为安。据桑梓店镇卫生院副院长陈延磊介绍，卫生院自2025年4月加入市四院“紧密型城市医疗集团”，该模式实现了患者从基层初筛到上级医院急诊救治的无缝接力，“居民在家门口就享受到了三甲医院的医疗资源。”

　　市四院作为济南市首个紧密型医疗集团建设试点，建立了紧密型城市医疗集团医学影像、医学检验、心电诊断、病理诊断、转会诊等“五大中心”，济南市第四人民医院城市医疗集团管理部负责人韩涛告诉记者，“五大中心”是深化医疗资源整合、提升区域医疗服务能力的关键抓手，能够为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务，2025年累计有800余名患者通过紧密型城市医疗集团向上转诊至市四院后得到更好的治疗。

　　“医院正积极推动优质资源下沉，在紧密型城市医疗集团内进行‘双主任制’探索。”据韩涛介绍，选派专家深入基层担任特聘主任，通过与天桥区、济南起步区等共建专科联盟与慢病管理中心，与近20家社区卫生服务中心统一用药目录、开展药学帮扶，有效带动了区域医疗服务能力的同质化提升，构建起有序就医的新格局。如今，桑梓店镇卫生院在每个工作日都有市四院的专家坐诊，大幅提升了卫生院的诊疗水平。韩涛说，市四院先后派驻32名专家到紧密型城市医疗集团内各成员单位定期坐诊，并积极开展远程心电诊断、影像诊断、会诊等服务，累计服务患者3万余人次。

　　2026年，市四院还将进一步延伸紧密型城市医疗集团的服务能力，韩涛介绍，医院将推进“泉医有约”平台功能深化与协作机制探索，着力促进医院专科医生与基层家庭医生团队建立紧密协作关系，为签约居民提供预约转诊、远程咨询、健康管理等服务，探索构建区域整合型医疗卫生服务体系。

平阴县医共体救援患者。

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　　基层卫生服务体系不断优化

　　如今，在济南，很多居民从家里到最近的医疗服务点，最多只需要15分钟。已经康复的村民陈建平告诉记者，他从村卫生室转诊至医共体总院的时间不到15分钟，为急救赢得了宝贵时间。这15分钟，不仅是时空距离的缩短，更像这座城市为百姓勾勒的一条安心的心理防线。小病不用忍，健康咨询随时都有，这种“触手可及”的便利，是民生温度最直接的体现。

　　记者在采访中发现，新改造的村卫生室不仅有了独立的检查室、观察室，还有心电图机等设备。村民们说，以前测血压、测血糖、做心电图得去镇上，现在溜达着就能去村卫生室了，大夫还能直接把数据上传到上级医院。这其实就是济南“硬件升级”与“能力托举”双重发力的缩影。比硬件更为令人触动的是机制上的“破壁”。在市中心三甲医院的远程诊断中心，能够看到屏幕上来自社区和县域医共体成员单位的相关资料。其实，这就是“分布检查、集中诊断、分级诊疗”模式。基层负责精准拍片，大医院专家团队负责集中“读片”诊断，结果可以在区域内互认。这意味着，哪怕是在偏远山区拍的CT，也能在几分钟内得到市级甚至省级专家的诊断支持。

　　优质医疗资源的下沉，不是简单地“挂牌子”，而是把大医院的“质”和基层的“量”融合起来。当国家级区域医疗中心成为技术高地，当紧密型医联体成为资源流动的动脉，当每一个村卫生室都成为守护健康的坚实前哨，“健康济南”就成为老百姓手中那张最可靠的“民生清单”。

　　从市民在家门口就能享受优质医疗服务，到三甲医院定期到乡镇卫生院坐诊;从紧密型县域医共体的高效，到紧密型城市医疗集团的便利，记者看到了“健康济南”建设的清晰路径——既深化合作，引进优质资源提升区域医疗水平;也立足基层，织密健康网络，让健康服务普惠于民。

　　据媒体报道，2024年、2025年，济南分别改造提升696个、1398个村卫生室，这不仅仅是数字，更是百姓能在“家门口看病”的生动写照。这种“数据多跑路，群众少跑腿”的变革，实实在在降低了就医门槛。济南二级以上医院已实现429项检查结果省内互认，不仅为百姓节省了费用，减少了重复的检查，而且让更多家庭免于奔波。

　　“大病不出省，一般在市县解决，日常疾病在基层解决”——这个理想的就医格局，正在济南一步步走向现实。目前，济南6个紧密型城市医疗集团实现远程协作与检查互认全覆盖，9个紧密型县域医共体通过智慧监管平台实现中心药房县域全覆盖，泛血管病、妇幼、儿童、口腔专科等20个“济南都市圈”专科联盟贯通省域资源，“心电一张网”覆盖15个区县，115个急救站点延伸至远郊山区，全域医疗服务高效贯通的格局已然形成。

　　让群众“少跑腿、看好病、更省心”，这条路没有终点，每一步探索都让幸福生活的底色更加温暖、更加厚实。

作者：济南日报·爱济南记者：刘文   编辑:高原   值班主任：田艳敏