济南市第四人民医院成功植入国内首批血管外“智能除颤器”救治重症心衰患者

“智能除颤器”救治重症患者。

　　“心率每分钟230次，室性心动过速!”日前，济南市第四人民医院手术室里，一场与生命“电风暴”的赛跑紧急上演。心血管内二科李晓梅主任团队联合心脏外科、麻醉科及北京大学人民医院专家，成功为一名49岁心衰患者植入国内首批、济南市首例血管外植入式心律转复除颤器(EV-ICD)，用一根不“入心”的电极为患者筑起“智能生命防线”。此次手术的成功开展，标志着医院在心脏性猝死防治领域迈入国内领先行列。

　　突发致命“电风暴”

　　年轻患者命悬一线

　　本次手术的患者长期受心肌病、心力衰竭困扰，近期因病情加重，突发晕厥、抽搐及短暂意识丧失，被紧急送往济南市第四人民医院救治。心电监护数据显示，患者发作时心率高达每分钟230次，属于危险的室性心动过速，如同心脏内部掀起致命“电风暴”，随时可能引发心脏骤停。

　　患者年仅49岁，有明确猝死风险，且存在高感染风险，传统治疗方案面临诸多挑战。常规植入式心脏除颤器(ICD)需经静脉将电极放入心脏内部，不仅感染风险较高，还可能引发电极相关并发症，如何选择最优治疗方案成为团队面临的关键难题。

　　创新选择EV-ICD

　　破解治疗难题

　　经过多轮评估与研讨，团队最终决定采用全球最新技术——血管外植入式心律转复除颤器(EV-ICD)。

　　与传统ICD相比，这项创新技术有着显著优势。一是可以规避感染风险，电极无需进入心脏和血管内部，仅埋置于胸骨下血管外区域，大幅降低血管内感染及电极相关并发症风险;二是治疗更具生理性，除紧急放电除颤外，可先尝试温和的抗心动过速起搏治疗，减少对患者身体的冲击;三是兼顾未来生活，装置体积小巧，且完全兼容全身核磁共振检查，不影响患者未来其他疾病的诊疗需求。

　　多学科协作

　　精准完成“生命工程”

　　为确保手术万无一失，医院启动多学科协作机制，术前通过胸部CT三维重建为患者“量身定制”手术路径，李晓梅主任团队与心脏外科、麻醉科及北京大学人民医院李学斌教授团队反复会诊，细化推演手术每一个环节。

　　日前，手术按计划开展。医护团队在患者体表精准标记手术区域，通过微创隧道技术将电极精准植入预定位置，全程操作精准高效。术中各项参数测试均达优异标准，手术圆满成功。术后次日程控显示，这台“心脏智能卫士”已正式启动工作，时刻守护患者心跳安全。

　　技术引领前沿

　　开启“无触”护心新时代

　　此次EV-ICD的成功植入，不仅是高难度医疗技术的落地应用，更标志着植入式除颤治疗进入“血管外”新时代。该技术以更微创、更安全、更智能的特点，为心脏性猝死高风险患者，尤其是年轻患者、高感染风险患者或血管条件不佳者，提供了更优质的治疗选择。

　　“这既是医院综合诊疗实力的体现，更是我们守护患者生命健康的责任担当。”医院相关负责人表示，未来将持续推进医疗技术创新与多学科协作，引进更多前沿医疗技术，为泉城市民的心血管健康保驾护航。

作者：济南日报·爱济南记者：邱天 通讯员：陈丽艳 王燕   编辑:高原   值班主任：刘克