知名魔术师患“零期癌症”上热搜 专家：肿瘤不可怕，早发现早治疗可治愈

姜宁(左一)正在询问患者病情。

　　近日，“知名魔术师刘谦患肺腺癌”冲上门户网站热搜榜。据报道，刘谦在一次例行回诊时检查出“罹患肺腺癌零期”，刘谦本人现在已经做完手术，只需定期追踪即可。该新闻一出，“零期癌症”成为网民热议话题。那么，何为“零期癌症”?山东大学第二医院胸外科副主任姜宁告诉记者，“零期癌症”即原位癌，代表着癌症处于非常早期的阶段，还没有扩散到淋巴结或其他器官，只要做到早发现、早治疗，这类癌症是可以治愈的。

　　“零期癌症”属于癌前病变

　　从报道来看，魔术师刘谦患肺腺癌，而肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞癌，比较容易发生于女性和吸烟人群。姜宁表示，肺腺癌和肺结节有一定的关系，“肺结节是对于肺部病变影像学上的术语，肺腺癌是从病理学角度对病变的描述，所以说，肺腺癌是肺结节中恶性肿瘤的其中一类，肺腺癌患者占肺癌患者总数的40%—55%。”其实，肺结节不全是肺癌，有的肺结节通过手术之后的病理学检查发现是良性结节，也就是癌前病变或者慢性炎症等。姜宁认为，有些肺结节通过病理学诊断，表现为早期的肺腺癌，也就是“零期癌症”，“早期的肺腺癌或者肺结节，大部分患者都是没有症状的，只有肿瘤越来越大，侵犯到支气管或胸膜、胸壁以后，才会出现相应的症状，主要以咳嗽为主。”

　　据姜宁介绍，癌症的分期是临床学概念，临床医生根据原发肿瘤的大小、向周围浸润的程度与范围、是否累及邻近器官、有无附近或远处淋巴结和器官转移等因素来确定癌症的分期，分为1期、2期、3期和4期。而“零期癌症”是指原位腺癌，过去原位腺癌被归为“早期癌症”行列，最新的第五版胸部肿瘤WHO分类中的肺肿瘤分类目录把原位腺癌和不典型腺瘤样增生从腺癌目录中移出，另归类到腺体前驱病变。也就是说，现在的“原位腺癌”已经不是早期肺癌了，而是癌前病变。

　　早期肺腺癌微创手术可治愈

　　前不久，市民李艳艳(化名)在体检时发现了肺部有结节，便到山大二院就诊。经过一系列检查，姜宁告诉李女士其患有早期肺腺癌，需要立即进行手术治疗，“现在的手术手段非常成熟，早期的腺癌通过微创，治愈率可以达到100%，但是对于中期的生存率相对要下降不少，可能只有60%左右，晚期的生存率更低。”听完姜宁的介绍，李女士当即决定立刻手术，现已康复出院。姜宁说，“对于早期的肺腺癌、原位腺癌、未浸润腺癌，通过微创的亚肺叶切除以后基本上能治愈。”

　　肺癌常见的症状有持续性的干咳、声音嘶哑，或偶尔咯血等，患者可能会经历轻微的胸痛或发热，而且可能出现体重减轻或食欲不振。但是，这些症状往往出现得比较晚，姜宁建议，对于有癌症家族史、长期吸烟者等人群，定期进行低剂量CT筛查可以发现早期肺癌，可大大提高治疗的成功率和生存率。姜宁说，普通的X光检查的效果并不明显，因此需要通过CT等手段进行检查，如果在体检中发现肺结节应当引起重视，但不需要过度焦虑，“绝大多数肺结节都是良性的，小于4毫米的肺结节，只需要1年或者2年的随访就可以，大于8毫米的孤立性肺结节，需要联合胸外科医生对体检者进行肺结节恶性概率的检测。” (本报记者　刘文)

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　　如何预防肺腺癌?

　　戒烟：吸烟是导致肺腺癌的主要危险因素之一，戒烟是预防肺腺癌的重要措施。

　　避免空气污染：尽量减少在污染严重的环境中停留的时间，外出时可佩戴口罩。

　　注意职业防护：从事高危职业的人群应加强职业防护，减少有害物质的接触。

　　健康饮食：多吃新鲜蔬菜水果，少吃高脂肪、高盐、高糖食物。

　　定期体检：尤其是有肺癌家族史、长期吸烟、职业暴露等高危人群，应定期进行肺部检查。

编辑:田艳敏   值班主任：田艳敏