科普|新生儿这些表现需要就诊吗？

　　1宝宝吐泡泡一定是肺炎吗？

　　很多新生宝宝家长会咨询，宝宝嘴巴吐泡泡，是不是肺炎？口吐泡沫是小婴儿肺炎常见症状之一，但并不是唯一症状。有的宝宝因为吃奶、哭闹等口腔分泌物多，不能及时自行清理，可能偶尔会在口周出现小泡泡，只要不伴有气促、咳喘等，偶尔嘴巴吐泡泡是正常现象。

　　2新生儿宝宝黄疸需要治疗吗？

　　新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸特点：黄疸多在出生后第2～3天出现，第4～6天达高峰。黄疸轻重程度不一，粪便色黄，尿色不黄，足月儿一般持续7～10天消退，早产儿可能生后3～5天出现皮肤黄染，可延迟到2～4周消退。若出现以下情况，则被视为病理性黄疸，需要就医：1.生后24小时内出现黄疸；2.血清总胆红素值已经达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准，TSB即总胆红素上升每天＞85umol/L；3.黄疸持续时间长，足月儿超过2周未消退，早产儿超过4周仍未消退。4.血清结合胆红素大于2毫克每分升。

　　3宝宝有肢体抖动是惊厥吗？

　　有的新生儿睡眠中或者打开包被时，出现四肢的抖动，或者徐缓无规则、抽搐样的手足抖动，有时可见踝部、膝部、下颌的抖动，家长往往把这些误认为是惊厥，会很紧张。这些症状一般是由于新生儿神经系统发育不完善，出现的睡眠肌阵挛、惊跳反射等，通常不是异常表现。但如果是一种刻板的、阵发性发作，引起神经功能改变，包括行为、运动、自主神经功能改变等，比如清醒状态下规律的眨眼、双眼凝视或上翻，四肢规律划动、四肢紧张、面色发绀等表现，还是需要及时就医。

　　4宝宝喉咙里呼噜呼噜响，是有痰吗？

　　新生儿宝宝喉咙里总是呼噜呼噜响，特别是在活动、哭闹、吃奶等深吸气时，这通常被认为是“喉喘鸣”，喉喘鸣可能有多种原因造成，最常见的为喉软化。许多宝宝同时伴有胃食管反流，喉鸣的症状会更加明显。对于大多数宝宝来说，喉软化是轻微的、可自愈的，症状通常在1～2岁可随喉软骨发育完善而缓解。但是，如果宝宝出现呼吸急促、呻吟、鼻翼煽动、发绀等呼吸困难表现，则需要及时就医。

　　5新生儿腹泻？

　　新生儿腹泻主要是感染性腹泻为主，由于病原不同，临床表现和严重程度不一。轻症表现为一般消化道症状，腹泻一日数次至10次左右，可伴有低热、吃奶差、呕吐、精神稍萎靡、轻度腹胀、不安等。可出现轻度脱水及酸中毒。重症病例常常表现为发病就很严重，或由轻型发展而成，腹泻一日十次以上，全身症状较重，可有明显的发热或体温不升，拒食、呕吐、腹胀、尿少，嗜睡或不安、四肢发凉、皮肤发花等。可于短时间内出现脱水、酸中毒及电解质紊乱。病程长或迁延不愈者，可有明显消瘦及营养障碍、喂养困难等。若宝宝出现排便频次增加，应及时就诊。

　　来源：济南市儿童医院微信公众号

作者：李昆壕   编辑:田艳敏   值班主任：田艳敏