9个月宝宝的“战疹”记：山东大学附属儿童医院感染科守护宝宝 打赢“皮肤保卫战”

　　近日，山东大学附属儿童医院感染科的医护人员一直在精心守护着一位特殊的小患者——9个月的男婴乐乐(化名)，他因卡波西水疱样疹的突袭，开启了一段与病毒的“战斗”之旅。

　　入院时，小乐乐面部、颈部、双上肢布满了密集的丘疱疹，部分呈脐凹状，还有破溃后附着的黄色痂皮，同时伴有发热、口腔疱疹流口水的症状。感染科团队结合他的湿疹病史，迅速明确诊断为卡波西水疱样疹(多由单纯疱疹病毒感染原有皮肤病引发)，并立即进行相关治疗。

　　皮肤护理“四部曲”

　　清洁与消毒：每日用温和生理盐水轻柔擦拭皮疹区域，尤其对破溃处严格执行无菌操作，避免感染扩散。

　　药物与修复：外涂抗病毒、预防感染药物，干裂处加用人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复;同时配合保湿药物湿敷，加速皮肤愈合。

　　防护与保湿：为乐乐定制宽松棉质衣物，避免摩擦刺激;在未破溃的湿疹区域涂抹医用保湿乳，强化皮肤屏障。

　　短波紫外线治疗：消炎、促进皮肤完整性恢复。

　　综合治疗与监测

　　除皮肤护理外，医护团队还给予抗病毒、抗感染药物静点治疗，定期监测血常规、病原学指标及生命体征。皮肤科及烧伤整形科会诊指导皮肤护理方案，在多学科协作下，乐乐的皮疹逐渐干瘪、结痂、脱落，体温恢复正常，口腔疱疹也慢慢愈合。

　　出院那天，乐乐的家长紧紧握住医护人员的手，眼眶泛红地说：“你们这么用心照顾孩子，让我们从焦虑到安心，真的太感谢了!”

　　卡波西水疱样疹与单纯疱疹病毒知多少

　　什么是卡波西水疱样疹?卡波西水疱样疹，也称疱疹性湿疹，是在患有湿疹、特异性皮炎或其他某种皮肤病损害的基础上，继发病毒感染引起，以单纯疱疹病毒感染最为常见，潜伏期5-9天，发疹后5-10天分批出现，8-14天皮疹渐干燥结痂，可能留有色素沉着及浅表性瘢痕，全身症状亦随之消失。典型表现为原有皮肤病区域出现脐窝状水疱，可伴随发热、乏力等全身症状，3岁以内婴幼儿是高发人群。当孩子患有湿疹、特异性皮炎等皮肤病时，皮肤屏障被破坏，单纯疱疹病毒便会“趁虚而入”，引发卡波西水痘样疹。

　　单纯疱疹病毒的“威力”。单纯疱疹病毒(HSV)是一种传染性极强的DNA病毒，分为HSV-1和HSV-2两种亚型：HSV-1主要感染面部(如口唇疱疹、疱疹性角膜炎)，也可引发卡波西水痘样疹;HSV-2主要与生殖器疱疹相关。它可通过空气飞沫传播(如与患者近距离说话)、直接接触传播(如接触疱疹疱液、被污染的物品)，人群普遍易感，婴幼儿因免疫力较弱，风险更高。除了引发卡波西水痘样疹，还会导致口唇疱疹、疱疹性角膜炎等疾病。

　　预防关键“三步走”。管好原有皮肤病：若孩子有湿疹、特异性皮炎，需规范治疗、坚持保湿，减少皮肤破损风险;远离感染源：避免孩子与单纯疱疹病毒感染者(如口唇疱疹患者)密切接触，勤洗手、不随意触摸面部破损皮肤;增强免疫力：保证孩子饮食均衡、睡眠充足、适度运动，提升自身抵抗力。

　　感染科医护团队温馨提示，若孩子原有皮肤病区域突然出现异常水疱、发热，务必及时就医，早干预才能让孩子少受病痛!

作者：李昆壕   编辑:李欢   值班主任：刘克