糖尿病儿童该怎么吃？这些饮食误区得避开

　　糖尿病(DiabetesMellitus,DM)是危害儿童健康的重大儿科内分泌疾病，我国儿童糖尿病发病率快速增加且低龄化趋势明显。1型糖尿病约占儿童期各型糖尿病总数的90%，我国近年发病率为2/10万-5/10万，<5岁儿童发病率年平均增速5%～34%。2024年世界糖尿病日的主题是“糖尿病与幸福感”。今年世界糖尿病日宣传活动的重点在于“为了提升糖尿病患者的生活质量，我们需要关注的不仅仅是血糖”。

　　胰岛素治疗、饮食管理、运动、血糖监测和健康教育是儿童糖尿病治疗的基石。儿童糖尿病尤其是1型糖尿病，通常要求更为细致和科学的饮食管理，需要根据监测的糖脂代谢、生长曲线、生长发育阶段和药物的调整进行动态评估和调整。糖尿病患儿在饮食上存在一些常见的误区，这些误区可能会影响病情的控制和并发症的发生。以下是一些需要避免的饮食误区：

　　误区一：不吃主食

　　有些糖尿病患者认为不吃主食可以减少血糖的升高，这是不正确的。主食是碳水化合物的主要来源，如果摄入不足，可能导致脂肪过度分解，甚至发生酮症酸中毒。因此，糖尿病患者的主食量一般建议不少于150—200克。

　　误区二：不能吃甜食

　　错误的认知是，糖尿病人不能吃甜食，但实际上，这主要是指含有蔗糖和葡萄糖的食物。对于使用蛋白糖、木糖醇、阿巴斯甜等非葡萄糖来源的甜味剂制作的食品，糖尿病患者是可以适量摄入的。

　　误区三：忽视蛋白质与脂肪的摄入

　　部分糖尿病患儿在控制糖类摄入时，往往忽略了蛋白质与脂肪的重要性，认为只要少吃糖就能控制病情。实际上，蛋白质与脂肪同样是人体必需的营养素，缺乏蛋白质与脂肪会导致免疫力下降、肌肉萎缩等严重后果。糖尿病患儿应保证摄入优质蛋白质和适量健康脂肪(如橄榄油、坚果、深海鱼油)，帮助维持肌肉量、改善胰岛素敏感性，对控制血糖也有积极作用。

　　误区四：粗粮含糖低

　　许多人认为粗粮含糖量低，适合糖尿病患者食用。实际上，粗粮和细粮的含糖量相差不大，粗粮中的植物纤维可以帮助抑制肠道对葡萄糖的吸收，对控制血糖有益。

　　误区五：坚果类含糖量低，可以无限制食用

　　坚果虽然含糖量相对较低，但它们含有较高的脂肪和热量。过量食用坚果类可能导致脂肪摄入过多，从而增加体重，这对糖尿病患者是不利的。

　　误区六：忽视餐后运动

　　糖尿病患儿饮食控制固然重要，但部分患儿家长认为只要吃对了就万事大吉，忽视了餐后运动的重要性。餐后适当运动可以加速葡萄糖的消耗，有助于降低餐后血糖水平。糖尿病患儿应根据自身情况制定合适的运动方案，餐后半小时至一小时进行散步、慢跑等轻度至中度运动，每次持续20～30分钟，有助于稳定血糖，增强体质。

　　儿童糖尿病的饮食控制是一项长期而艰巨的任务，需要医生、家长和孩子三方的共同努力。我们应当根据孩子的病情、饮食习惯定制个性化方案，通过调整能量摄入、改善营养素结构以满足生长发育需要的同时，实现血糖控制。

编辑:刘克   值班主任：刘克